AGA治療・診断の最前線

2025 3/23

2025年3月23日 2025年3月23日

男性型脱毛症（AGA）は世界中で多くの人が抱える悩みであり、その発症率は年齢とともに上昇します。例えば、50歳までに約50％の男性が何らかの薄毛に直面し、最終的には男性の約80％が影響を受けるとも報告されています (Finasteride and Dutasteride for the Treatment of Male Androgenetic Alopecia: A Review of Efficacy and Reproductive Adverse Effects | Published in Georgetown Medical Review)。髪の毛の喪失は見た目の問題に留まらず、自己評価の低下や心理的ストレスなど生活の質(QOL)にも悪影響を及ぼしうることが知られています。日本でもAGAに悩む人は増えており、ある調査では日本人男性の約30％がAGAを発症し、50代では約40％に達するとの報告があります (AGAはどのくらいの期間で薄毛が進むの？3つの進行パターンで悩みを解消｜薄毛対策室〖バイオテック〗｜株式会社バイオテック)。こうした背景から、AGAの治療・診断技術は近年めざましい進歩を遂げています。本記事では、一般読者にも専門家にも興味深い「AGA治療・診断の最先端」について、最新の治療法や診断技術、ビジネス動向、そして倫理・社会的課題まで幅広く解説します。

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最新のAGA治療法

AGAの治療は大きく分けて (1) 薬物療法、(2) 再生医療、(3) 外科的治療 に大別できます。従来からあるフィナステリドやミノキシジルといった薬物療法に加え、近年ではPRP療法や幹細胞を用いた再生医療、自毛植毛の技術革新など選択肢が広がっています。それぞれの最新動向を見ていきましょう。

薬物療法の進歩

フィナステリドとデュタステリドはいずれも5α還元酵素阻害薬と呼ばれる薬で、テストステロンが脱毛ホルモンとされるジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるのを防ぎます。DHTは毛包の成長期（アナゲン期）を短縮させ、毛包をミニチュア化することでAGAを進行させる主因です (Finasteride and Dutasteride for the Treatment of Male Androgenetic Alopecia: A Review of Efficacy and Reproductive Adverse Effects | Published in Georgetown Medical Review)。フィナステリドは主に5α還元酵素のII型を阻害して血中DHTを約70％減少させるのに対し、デュタステリドはI型・II型の両方を阻害できるため約90％ものDHT低減効果があります。この強力な作用により、臨床研究ではデュタステリドの方がフィナステリドより高い発毛効果を示すとの報告もあります。実際、日本や韓国、台湾などではデュタステリド内服0.5mgがAGA治療薬として承認されており（米国では未承認）、フィナステリドが効きにくいケースで新たな選択肢となっています。

フィナステリド1mg（商品名プロペシア）は2005年に日本で承認されて以来、AGA治療の第一選択薬として広く使われてきました。その有効性は多数の臨床試験で確認されており、1年間の内服で進行を抑制し毛量を増加させる効果が認められています。一方で、性欲減退や勃起不全といった副作用がごく少数報告されているものの、頻度は低く中止すれば自然に改善するケースがほとんどです (Finasteride and Dutasteride for the Treatment of Male Androgenetic Alopecia: A Review of Efficacy and Reproductive Adverse Effects | Published in Georgetown Medical Review)。デュタステリドも同様の副作用リスクがありますが、投与量や代謝が異なるためフィナステリドで効果不十分な場合に慎重に用いられます。

ミノキシジルは血管拡張作用を持つ外用薬で、発毛剤として世界中で市販されています。日本では大正製薬の「リアップ」シリーズ（有効成分ミノキシジル）が1999年に発売されて以来、ミノキシジル外用薬が一般用医薬品として入手可能です。リアップは日本初のOTC発毛剤であり、市場シェア80％以上を占める代表的ブランドとなっています (Jupiter Wellness Licenses Minoxidil Booster to Taisho | Nasdaq)。ミノキシジルは毛包への血流を増やし、休止期の毛包を成長期へ移行させることで発毛を促します。ただし効果には個人差が大きく、臨床的に有効なのは全体の30～40％程度にとどまるとの報告があります (Jupiter Wellness Licenses Minoxidil Booster to Taisho | Nasdaq)。その原因の一つとして、毛包内の酵素（スルフトランスフェラーゼ,SULT1A1）の活性差が挙げられ、近年ではこの酵素活性を高めてミノキシジル非応答者でも効果を引き出す補助療法の研究も進んでいます。例えば米国ではApplied Biology社がミノキシジルの効果増強剤を開発し、日本の大正製薬がその技術導入を進めています。

ミノキシジルは従来、外用5%溶液（女性用は1～2%）として用いられてきましたが、内服低用量ミノキシジルも注目されています。血圧降下剤として開発されたミノキシジルをごく低用量（1.25～5mg程度）で内服すると、全身の副作用を抑えつつ発毛効果が得られることが近年の研究で示され、海外ではオフラベル使用されています (Role of Oral Minoxidil in Patterned Hair Loss – PMC)。日本国内でも専門医の裁量で処方される例が増えてきています。ただし内服ミノキシジルは正式適応外であり、安全性についてはさらなる検証が必要です。

以上のように薬物療法ではフィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルという3つの主力薬剤があり、AGA治療ガイドラインでもこれらの使用が推奨されています。最近では外用フィナステリドや外用デュタステリドの製剤も登場し（濃度0.1～0.5%のスプレーやローション）、内服より全身影響が少ない代わりに局所効果を狙った治療も行われています。また、塗布剤と内服薬の併用や、マイクロニードル療法（頭皮に細かい針刺激を与えて薬剤浸透と毛包刺激を図る）など、従来薬の効果を高める工夫もされています。

再生医療による治療

既存の薬物療法で十分な効果が得られない患者や、さらなる発毛を望む患者向けに、再生医療の技術を応用した新しい治療法が研究・実用化されています。特にPRP療法と幹細胞を用いた毛髪再生治療は、この分野の最先端として注目されています。

**PRP療法（多血小板血漿療法）**は、患者自身の血液を採取して遠心分離し、血小板を濃縮した血漿を頭皮に注射する治療法です。血小板から放出される成長因子が毛包の細胞を刺激し、発毛を促すと考えられています。比較的新しい治療法ですが、安全性が高く副作用が少ないことからAGA治療クリニックでも導入が進んでいます。実際、プラセボ対照試験のメタ分析では、PRP注射により薄毛部の毛髪数や毛径が有意に増加し、重篤な副作用も認められなかったと報告されています ( A Meta-analysis On Evidence Of Platelet-rich Plasma for Androgenetic Alopecia – PMC )。ミノキシジルやフィナステリドとの併用で相乗効果が得られる可能性もあり、2021年の国際毛髪外科学会(ISHRS)調査では、内服フィナステリドと外用ミノキシジルに次いでPRPが「最も処方される非外科的治療」の上位に入ったとされています (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)。難点は保険適用外の自由診療であるため費用が高額になりやすい点ですが、患者の満足度は比較的高い傾向があります。

幹細胞療法・毛髪再生医療の分野では、「失われた毛包を新たに作り出す」ことを目指した研究が世界中で行われています。現在のところ、**「新しい毛包を成長させることができる治療法はまだ存在しない」**のが現状ですが、アカデミアや企業が競って毛髪再生の研究開発を進めています (iPS細胞を活用した育毛研究のステムソン社（米国）と毛髪再生の知的財産権の独占的ライセンス契約を締結 | 株式会社アデランスのプレスリリース)。日本企業も積極的で、化粧品大手の資生堂は2016年から独自の毛髪再生プロジェクトを開始しました。資生堂は毛根鞘由来の細胞（S-DSC®）を培養して頭皮に注入する再生医療技術を開発し、東京医科大学や東邦大学と共同で臨床研究を実施、男女のAGA患者に対する有効性と安全性を確認しています (毛髪再生医療 | 3つの研究領域 | イノベーション | 資生堂企業情報)。この技術は2024年より一部医療機関で先進医療的に提供が開始されており、資生堂は培養・輸送などの支援を行うと発表しています。世界的にも例を見ない最先端の取り組みであり、今後の普及が期待されています。

また、日本の毛髪業界大手アデランスは、米国のバイオベンチャーであるStemson Therapeutics社と提携し、iPS細胞を活用した毛髪再生の研究開発に乗り出しています。Stemson社は人工多能性幹細胞から毛包を作製する技術を開発中で、現在は臨床試験の初期段階（フェーズ1）ですが、アデランスが自社保有する細胞培養技術の独占ライセンスを供与することで開発を加速させる計画です (iPS細胞を活用した育毛研究のステムソン社（米国）と毛髪再生の知的財産権の独占的ライセンス契約を締結 | 株式会社アデランスのプレスリリース)。さらに米国ではRepliCel社（カナダ）と日本の京セラが共同で毛包細胞の培養移植療法を研究するなど、**「毛包のクローン技術」**とも称される分野に多くの企業が参入しています。

こうした幹細胞・再生医療によるAGA治療は、実現すれば革命的ですが、安全性・有効性の確立や規制面の課題も大きく、一般に利用できるようになるまでには時間を要します。それでも、将来的には患者自身の細胞から無限に髪の毛を生み出し、自毛植毛のドナー不足問題を解消する――そんな治療法が現実になる可能性もあります。現在は**「薄毛を治す」から「毛を新たに作る」治療へ**、研究開発が着実に前進している段階と言えるでしょう。

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外科的治療（自毛植毛）

自毛植毛手術は、自身の後頭部など毛の残っている部分（ドナー部）から毛包を採取し、薄毛が気になる部分に移植する外科的治療です。AGA治療の中では即効性があり、移植した毛包からは一生毛が生え続けるため**「半永久的な効果」**が期待できます。移植された毛はドナー部位の性質を保つためDHTの影響を受けにくく、AGAの進行した部位でも太く成長します。

植毛技術は近年飛躍的に進歩しました。かつては頭皮の帯状切除によるFUT法（Follicular Unit Transplantation）が主流で、小さな株に分割した毛包を植え付けていましたが、現在ではFUE法（Follicular Unit Extraction）といって一株ずつパンチで毛包を摘出する方法が普及しています。FUEによりメスで皮膚を切らずに済むため、術後の傷跡が目立ちにくく回復も早くなりました。さらに近年はロボット支援植毛も登場し、米国製の「ARTAS」などはAIで毛の生えている角度を解析しながら正確に毛包を採取・移植します。熟練医が手作業で行うよりスピーディーかつ均質な施術が可能となりつつあります。

移植グラフト数も大幅に増加し、一度の手術で数千本規模の毛髪移植が可能です。1990年代は数百グラフトを何度も受けるケースが一般的でしたが、技術の洗練により現在では1回の手術で十分な密度を得られることが多くなりました (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)。実際、国際毛髪外科学会の報告では、2019年には望む結果を得るため平均3.4回の手術が必要と見積もられていたのが、2021年には平均1回で済むようになったとのことです。30年ほどで植毛の質が飛躍的に向上したことが窺えます。

実際の自毛植毛手術の現場では、高精度な機器やデジタル技術が活用されています。たとえば、医師団がタブレット端末を用いて移植計画（グラフト数やデザイン）を立案しながら施術を行うことで、仕上がりをシミュレーションしつつ精密に植毛することも可能です。また、毛包を植える方向や角度を微調整する特殊なインプランター器具を使用することで、より自然な生え際を再現できます。近年の症例写真を見ると、素人目には植毛と分からないほど自然な結果が増えており、技術革新の恩恵が現れています。植毛手術後の生着率（移植毛が定着して生え続ける割合）も改善しており、現在では平均で90％前後が定着すると報告されています。適切な術後ケアと合わせれば、大部分の移植毛が長期にわたり成長を維持します。

ただし、自毛植毛にも限界はあります。ドナーとして採取できる毛包には限りがあるため、頭頂部など広範囲が薄毛の場合、一度の施術ですべてをカバーするのは難しいことがあります。そのため、ドナー不足を補うために体毛（ヒゲや胸毛）を頭髪に移植する試みも一部で行われています。2021年の統計では、男性植毛手術の13%は髭・体毛への移植が占め、女性では眉毛など頭皮以外への移植が17%に上ったと報告されています (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)。美容目的で眉毛を濃くする植毛や、傷跡に毛を植える再建的手術など、応用範囲も広がっています。

自毛植毛は自由診療で高額な治療ですが、その市場規模は年々拡大しています。**2021年の世界の植毛手術市場規模は45億ドル（約4500億円）**に達したと推定され (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)、患者数も増加傾向にあります。日本国内でも大手美容外科や専門クリニックが植毛に参入し、症例数が増えています。費用はクリニックにもよりますが、1グラフトあたり数百円程度が相場で、広範囲の施術になると総額100～200万円に及ぶこともあります。それでも半永久的な効果を求めて治療を選択する患者は多く、今後も需要は高いと予想されます。

AGA治療の市場動向とビジネス展開

薄毛に悩む人々の存在は大きな市場を形成しており、国内外で多様な企業がAGA関連ビジネスに参入しています。このセクションでは、市場規模や主要プレイヤー、オンライン診療の展開状況、製薬会社やスタートアップの動向について解説します。

国内外の市場規模と主要プレイヤー

AGA・薄毛対策市場は、美容・ヘルスケア分野の中でも成長著しい領域です。世界のAGA治療市場規模は年々拡大しており、ある予測では2030年までに約47億6千万ドル（約7000億円）規模に達するとされています (男性型脱毛症（AGA）市場| 市場規模シェア動向分析予測 2024～2030年まで)。年平均成長率は8%以上と見込まれ、薄毛に悩む人口の増加や新たな治療法の登場が市場拡大の要因とされています。中でも需要が大きいのが、前述したフィナステリドやミノキシジルといった治療薬市場と、植毛手術などのヘアケアサービス市場です。

植毛市場は美容医療の一分野として特に大きく、2021年時点で世界全体で約45億ドル（約4500億円）の規模が報告されています (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)。この市場は北米や中東での需要が旺盛である一方、アジアでも富裕層を中心に拡大しています。日本国内では植毛手術までは踏み切らないものの、市販の育毛剤や発毛サロン、かつら等に出費する層も多く、広義の「薄毛マーケット」は非常に大きいとされています。実際、日本の薄毛対策市場は2019年時点で約6000億円との試算があり、将来的に人々が薄毛対策に費やしても良いと考える潜在市場規模はその2倍の1兆2000億円超にのぼるという調査結果もあります (AGA治療薬・AGA治療患者数について～ED・AGA治療なら新橋駅前クリニック(現・銀座ベレアージュクリニック)～ | 新橋駅前クリニック公式サイト｜ED・AGA治療東京)。これは単純な育毛剤や治療費だけでなく、ウィッグ（かつら）や美容施術など見た目を変える消費全般を含む数字ですが、薄毛の悩みがいかに大きなビジネスチャンスになり得るかを示しています。

主要企業として、製薬会社ではフィナステリドを開発した米メルク社やデュタステリドの英グラクソ・スミスクライン社（日本では塩野義製薬が販売）の名前が挙がります。ミノキシジル外用薬ではジョンソン・エンド・ジョンソン（ロゲイン）や大正製薬（リアップ）が有名です。さらに、前述のように資生堂や京セラといった日本企業も毛髪再生医療に注力しており、研究開発型の動きも活発です。

クリニック業界では、国内に数多く存在するAGA専門クリニック（〇〇スキンクリニックや〇〇メディカルなど）が市場を支えています。また、美容外科大手の湘南美容クリニックや城本クリニックなどもAGA治療部門を持ち、競争が進んでいます。毛髪ケア老舗のアデランス（かつら・増毛サービス大手）やリーブ21なども、従来の増毛事業に加えて医療分野への進出や研究開発に乗り出しています (iPS細胞を活用した育毛研究のステムソン社（米国）と毛髪再生の知的財産権の独占的ライセンス契約を締結 | 株式会社アデランスのプレスリリース)。グローバルに見ると、米国のBosley（ボズレー）社は植毛クリニックチェーンとして知られ、実は先述のアデランス社が買収して子会社化しており、日米連携した展開をしています。

テック系企業やスタートアップもAGA市場に新風を吹き込んでいます。例えば、後述するオンライン診療プラットフォームを運営する企業や、AI診断アプリを開発するベンチャーなどが活発です。また、前述のStemson Therapeuticsのようにバイオテクノロジーで根本治療を目指すスタートアップも注目されます。資金調達額も大きく、世界的な投資マネーがAGAの「治療ビジネス」に集まりつつあります。将来的に画期的な新薬や治療法が登場すれば、市場規模はさらに飛躍し、関与する企業も爆発的に増えることでしょう。

オンライン診療の普及と企業動向

デジタル技術の進展に伴い、AGA治療の提供形態にも変化が起きています。近年特に顕著なのがオンライン診療（遠隔医療）の普及です。スマートフォンやPCを使って医師の診察を受け、処方薬を自宅で受け取れるサービスが人気を集めています。AGAは命に関わる疾患ではなく比較的若年層が悩むケースも多いため、「対面で相談しにくい悩みを気軽にオンラインで解決したい」というニーズに合致しました (社会を変えられる」オンライン診療Oopsの事業開発の魅力とは)。

日本国内では、新型コロナウイルス感染症の流行を契機にオンライン診療の規制が緩和され、AGA治療もオンラインで完結できるクリニックが多数登場しました。例えば、「クリニックフォア」や「AGAスマクリ」「オープス(Oops)」といったサービスでは、スマホで予約から問診、診療、決済まで行い、数日後にはフィナステリド錠やミノキシジル外用薬が自宅に郵送される仕組みを提供しています。国内のAGA患者は約1200万人とも推定されます (オンライン診療を手掛ける急成長スタートアップで情報セキュリティ推進担当募集 – 株式会社TENETのEngineeringの採用 – Wantedly)が、このようなオンライン診療により通院のハードルが下がり、治療を始める人が増えています。価格競争も進んでおり、月々数千円台からの低価格プランを掲げる企業もあります。忙しくて通院できないビジネスパーソンや地方在住者にとって、オンラインAGA診療は大きな福音となっています。

海外でも同様の動きが見られ、米国ではHims & Hers社やRoman社(Ro)、Keeps社などがAGA治療のサブスクリプションサービスを展開しています。Hims社は2017年創業のスタートアップですが、「若者向けに薄毛治療薬やED治療薬をオンライン処方する」ビジネスモデルで急成長し、2021年には株式上場も果たしました。2022年の年間売上は5億ドルを超え、前年から倍増する勢いを示しています (Hims & Hers stock climbs after revenue growth in 2022 | MobiHealthNews)。事業の大半はAGAと男性の性の悩みに関するもので、定期課金制（サブスク）の処方薬配送によってリピーターを確保する仕組みです。近年はドラッグストア大手（ウォルグリーンやCVS）との提携や、AIを活用したサービス強化も進めており、従来型の医療をディスラプトする存在となっています。

さらに大手IT企業もこの分野に参入しつつあります。Amazonは「Amazon Clinic」というサービスで遠隔診療市場に参入し、AGA治療も扱い始めました (Hims & Hers stock climbs after revenue growth in 2022 | MobiHealthNews)。巨大プラットフォーマーが加わることで競争は激化し、市場拡大と価格低下が進む可能性があります。患者にとっては選択肢が増え利便性が向上する一方で、玉石混交のサービスが乱立するリスクもあります。医薬品の個人輸入代行サイトなど、適切な医療管理のない「ブラックマーケット」の存在も指摘されており、2021年には世界で約51%の専門医が自国に闇クリニックが存在すると回答しています (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)。オンライン診療の普及にあたっては、患者が安心して正規の医療を受けられるよう、業界全体で信頼性を担保する仕組みづくりが求められています。

一方、製薬企業やスタートアップの動向としては、新薬開発や治療デバイス開発の視点も見逃せません。既存薬の特許切れが進む中、各社は次世代のAGA治療薬を模索しています。例えば、男性ホルモンではなく毛包の成長サイクル自体に作用する新規成分や、脱毛を抑える分子メカニズムに着目した創薬研究が行われています。また、低出力レーザーやLEDを用いた家庭用育毛デバイス（ヘアレーザー帽子やレーザーコーム等）もテック企業から発売されており、一部はFDAの認可を取得しています。これらは血行促進や細胞活性化を図るもので、医学的エビデンスは限定的ながら市場では一定の人気を博しています。

さらに、デジタルヘルス系ではスマートフォン連携の育毛ガジェットや個人向け毛髪解析サービスなども登場しています。スマホのカメラで頭皮を撮影するとAIが毛髪密度を算出してくれるデバイスや、毎日のヘアケアを記録して脱毛量を予測するアプリなど、ユニークな製品も生まれています。スタートアップ各社はユニークな切り口でAGAという普遍的な悩みにアプローチしており、将来的にこれらの技術が標準ケアに組み込まれる可能性もあります。

倫理・社会的課題

AGA治療・診断技術の発展は喜ばしいことですが、一方で新たな倫理的・社会的な課題も浮上しています。遺伝情報の扱いから、美容目的医療の受容、プライバシー保護や差別の懸念まで、最新技術と社会の関わりについて考えてみます。

遺伝子情報のプライバシーと差別の懸念

前述のようにAGAの遺伝子検査が可能になると、個人の将来的な薄毛リスクなど繊細な情報が得られます。この遺伝子情報をどのように扱うかは重要な課題です。まず、プライバシーの観点から、検査結果は慎重に管理される必要があります。万一情報が漏洩した場合、本人の意思に反して遺伝的特徴が他者に知られてしまう可能性があります。特に遺伝情報は不変で個人の本質に関わるため、流出したり不正利用されたりすれば**「一生の烙印」**となりかねません。

また、遺伝情報に基づく**差別（ジェネティック・ディスクリミネーション）の懸念も指摘されています (Genetic discrimination – Wikipedia)。例えば採用面接や保険加入時に、個人のAGAリスクを理由に不利益を被るようなことがあってはなりません。現実にはAGAリスクが仕事能力に直接関係するとは考えにくいですが、遺伝情報全般への差別は社会問題として議論されています。米国ではGINA法（遺伝情報差別禁止法）**が制定され、就職や健康保険で遺伝情報を理由に不利な扱いをすることを禁じています (Genetic discrimination – Wikipedia)。日本でも個人情報保護法や労働法制で一定の歯止めがありますが、今後遺伝子検査が普及するにつれ法的整備やガイドラインの策定が求められるでしょう。

さらに、遺伝子検査を受ける本人にとっても倫理的な配慮が必要です。将来の薄毛リスクを知ることで精神的ストレスを感じる場合や、まだ起きていない症状に過度に怯えてしまうケースも考えられます。結果が良ければ安心材料になりますが、悪ければ「運命」を突きつけられたように感じる恐れもあります。そのため、遺伝カウンセリング的なサポートや、検査は任意で強制されるものではないという前提のもとで提供されるべきです。事前に十分なインフォームド・コンセント（説明と同意）を行い、本人が理解・納得した上で検査することが肝要です。

美容医療としてのAGA治療と社会的受容

AGA治療は広義には美容医療の一種とも言えます。命に直接かかわるわけではない脱毛症に対し、高額な費用や労力をかけることについて、社会の見方は文化や時代によって異なります。かつては男性が植毛手術やカツラを利用することに対して隠す風潮が強く、「恥ずかしいもの」と捉えられがちでした。しかし、近年はAGA治療は身だしなみやQOL向上の正当な手段として認知されつつあります。

特に若年層では、AGA治療を早期から始める人も増えており、「予防美容」の一環としてポジティブに捉える傾向があります。SNS上でもAGA治療の体験談が共有されたり、著名人が植毛や治療薬使用を公表したりする例も出てきました。欧米ではエルトン・ジョンやウェイン・ルーニーなど有名人が植毛した事実をオープンに語り、日本でもお笑い芸人が自身の植毛経過をテレビで公言するなど、次第に市民権を得つつあります。こうした透明性の高まりは、同じ悩みを持つ人々の背中を押し、治療への心理的ハードルを下げる効果があります。

一方で、「薄毛は個性の一部であり無理に治療すべきものではない」との見解もあります。実際、スキンヘッドや坊主頭を積極的に受け入れ、自信を持っている人も多く存在します。AGA治療を選ぶか自然体でいるかは本人の価値観次第であり、どちらが良い悪いではありません。社会的にも、治療する人とそうでない人の双方が尊重される風潮が理想です。重要なのは、本人が納得して選択できることであり、そのための情報提供や環境整備が求められます。

また、美容目的の治療は公的保険の適用外で自己負担となるケースがほとんどです。そのため経済格差によって受けられる治療に差が出る可能性もあり、公平性の観点で議論が必要です。例えば重度のAGAで深刻な心理的苦痛を抱えている場合、保険適用を検討すべきとの意見も一部にはあります。しかし現状では美容整形や歯科矯正と同様、AGA治療は基本的に自費診療です。社会全体としてどこまでを医療として支援すべきか、今後議論が深まるかもしれません。

興味深い現象として、コロナ禍でテレワークやオンライン会議が増えた結果、自分の顔や頭を画面で意識する機会が増え、薄毛治療への関心が高まったという指摘があります。いわゆる**「Zoom効果」とも呼ばれ、2021年の調査では4人に1人の患者が「オンライン会議で自分の外見を意識するようになり治療を決意した」**と報告されています (Dramatic Reduction in Number of Hair Transplant Surg. to Achieve Desired Results: ISHRS Survey)。在宅勤務期間中に植毛手術を受け、「人に会わずに済むうちに回復できるから」という理由で踏み切った例もあったようです。このように社会環境の変化もAGA治療の需要に影響を与えています。

最後に、将来的な遺伝子治療やゲノム編集によるAGA治療について触れます。もしも特定の遺伝子を書き換えて薄毛体質そのものを改善できる技術が実現した場合、それは倫理的に許容されるのかという問題です。命に関わらない美容目的で生殖細胞系列のゲノム編集を行うことには強い抵抗があるでしょう。一方、体細胞に限った遺伝子治療であれば本人の選択として容認される可能性もあります。いずれにせよ、安全性と倫理面の両立が不可欠であり、社会的合意形成が求められるテーマです。

結論・今後の展望

AGAの治療・診断の最先端について、薬物療法から再生医療、AI診断やビジネス動向、倫理問題まで幅広く見てきました。フィナステリドやミノキシジルといった定番治療薬は引き続き多くの患者を救っていますが、それだけに留まらずPRP療法や毛髪再生医療など新たなアプローチが登場しつつあります。診断面でもAIや遺伝子検査の導入により、より精密で個別化されたケアが現実味を帯びています。

ビジネス的には、市場規模の拡大に伴い多種多様な企業が参入し、患者が治療にアクセスしやすい環境が整ってきました。オンライン診療の浸透はその象徴であり、忙しい現代人でも手軽にAGA治療を始められるようになりました。ただし、便利さの裏で安全性や信頼性を確保する取り組みも不可欠です。

倫理・社会的観点では、新技術ゆえの課題も見えてきました。遺伝情報の扱いや美容医療の価値観など、患者個人だけでなく社会全体で考えるべき問題もあります。幸いAGA治療はその多くが本人の意思で選択できるものであり、他者に危害を加えるものではありません。今後は一人ひとりが正しい知識を持ち、自分に合った治療法や向き合い方を選べるよう、情報提供と啓発が重要になるでしょう。

最後に、AGA研究の先にある夢は「脱毛の完治」です。毛包を新生させる技術や劇的な新薬の開発など、実現すればAGAという疾患概念自体が過去のものになる可能性も秘めています。しかしそれにはまだ時間がかかります。現時点では、利用可能な手段を駆使して上手に薄毛と付き合っていくことが大切です。専門医や研究者たちは日々新たな知見を積み重ねており、明るい未来に向けて前進しています。読者の皆様も最新の動向に関心を持ちつつ、自身の選択肢を検討してみてはいかがでしょうか。薄毛の悩みから解放される日も、そう遠くないかもしれません。

1. 主なAGA治療法の比較

治療法	作用機序	主な効果	副作用	推奨治療期間	国内外の費用相場	FDA/PMDA承認	臨床エビデンス
フィナステリド（経口）	5α還元酵素（II型）を阻害しテストステロンのDHT変換を抑制pmc.ncbi.nlm.nih.gov。頭皮DHTを減少させ毛包のミニチュア化進行を抑える。	抜け毛進行抑制と一部発毛促進。長期使用で有意な発毛効果と脱毛の安定化が報告されており、5年間の継続で髪密度維持pmc.ncbi.nlm.nih.gov。特に頭頂部で効果が高いpmc.ncbi.nlm.nih.gov。日本人3000例の試験では「著明改善」11%、何らかの増毛効果を感じた患者は合計約87%pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	性機能低下（リビドー減退、勃起不全など）※プラセボ群と差がないとの報告もあるが、一部で持続的副作用の事例報告ありpmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov。ごくまれに乳房痛・うつ症状など。妊婦が触れると胎児に禁忌。	効果発現に6か月以上要するため長期継続が推奨。効果維持には服用を無期限に続ける必要pmc.ncbi.nlm.nih.gov。中止すると1年程度で元の状態に戻る。	国内: プロペシア1ヶ月分（先発品28錠）約7,000円kato-aga-clinic.com、ジェネリックは~3,000円程度。海外: ジェネリックは月額$10–20前後goodrx.com（保険適用外の場合）。	FDA: 男性AGAに1997年承認pmc.ncbi.nlm.nih.gov（女性は適応外）。PMDA: 2005年承認oatext.com（男性のみ）。	有効性について多数のRCTあり。プラセボ対照試験で毛髪数増加が確認され、長期安全性も良好pmc.ncbi.nlm.nih.gov。日本含む各国のガイドラインで第一選択治療。Post-Fin症候群の存在は議論中。
デュタステリド（経口）	5α還元酵素のI型・II型両方を阻害する第2世代薬pmc.ncbi.nlm.nih.gov。II型に対しフィナの100倍の阻害活性を持ち、DHTを約98%抑制（フィナは~70%）pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	毛髪の維持・再生効果はフィナ以上。12〜24週の比較試験でフィナより有意に毛髪数増加pmc.ncbi.nlm.nih.gov。長期投与での有効性も確認されているpmc.ncbi.nlm.nih.gov。前頭部にも一定効果報告あり。	フィナステリドと同様：性欲減退、ED、射精障害などpmc.ncbi.nlm.nih.gov。女性・小児禁忌（胎児への悪影響）。まれに肝機能への影響。	長期継続治療が前提。効果判定は6か月〜1年、その後もフィナ同様に継続服用推奨。中断すれば再び進行。	国内: ザガーロ0.5mg30日分約8,000円前後（先発品）。海外: AGA適応外だがBPH用AVODARTジェネリックが入手可（概ねフィナより高価）。韓国では後発薬も普及。	FDA: AGA適応未承認（前立腺肥大症治療薬として2001年承認）。PMDA: 男性AGAに2015年承認en.wikipedia.org。	複数のRCTで有効性証明pmc.ncbi.nlm.nih.gov。韓国での長期試験でも有効・安全と確認pmc.ncbi.nlm.nih.gov。フィナ未反応例にも有効だが、エビデンスは男性向け中心。女性への有効性は限定的。
ミノキシジル（外用）（市販の育毛剤：男性5%、女性2%など）	血管拡張・血流増加作用を持つ。毛乳頭で硫酸化され有効体となり成長期（アナゲン期）を延長、毛幹太径化を促すpmc.ncbi.nlm.nih.gov。カリウムチャネル開口による作用も示唆。	発毛効果を持つ代表的外用薬。特に頭頂部や前頭部での軟毛を太くし毛量・密度を増加pmc.ncbi.nlm.nih.gov。1年の試験で84%が何らかの髪の再生を実感し、62%で脱毛範囲の縮小pmc.ncbi.nlm.nih.gov。5%濃度は2%より有効（48週で5%群の45%がより改善）pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	外用による頭皮のかぶれ・かゆみ・ふけpmc.ncbi.nlm.nih.gov。5%液では産毛様の多毛（顔面のうぶ毛が濃くなる）が生じる例ありpmc.ncbi.nlm.nih.gov。初期脱毛（投与開始1〜2か月で一時的脱毛増加）もみられる。低用量経口投与もあるが動悸・むくみ等の全身副作用に留意。	基本的に連用が必要。効果発現は4〜6か月、最大効果は1年以降pmc.ncbi.nlm.nih.gov。使用をやめると数ヶ月～半年で元の状態に戻るため、効果維持には継続使用。	国内: リアップX5プラス（5%外用液）1か月分約7,000〜8,000円。女性用2%製剤も市販。海外: ロゲイン5%フォーム約$30/月、ジェネリックは$10前後goodrx.com。経口ミノキシジルは低用量錠剤が月$5-15程度medscape.com。	FDA: 1988年男性用2%溶液承認（世界初の発毛剤）pmc.ncbi.nlm.nih.gov。現在は男性5%・女性2%などOTC承認。PMDA: 2005年日本初の一般用医薬品ミノキシジル製剤承認（リアップ1%）、現在5%製剤承認済。	膨大な使用実績と多数の試験で有効性確立。プラセボ対照試験で有意な毛量増加pmc.ncbi.nlm.nih.gov。男女とも使用可能で、日本皮膚科学会ガイドラインで男性AGA・女性FPHLいずれにも推奨度A。単剤で効果不十分な場合は他治療併用。
低出力レーザー治療（LLLT）（赤色LED/レーザー照射キャップ等）	発毛効果がある波長の低出力光（赤色領域）を頭皮に照射。細胞内のATP産生を促進し、毛母細胞の増殖や血行改善をもたらすと考えられる。	男女とも有効な非侵襲治療。単独でも安全に毛量増加効果を示すpmc.ncbi.nlm.nih.govが、ミノキシジル等との併用で相乗効果も報告pmc.ncbi.nlm.nih.gov。毛の太さや密度の改善が認められた臨床研究が複数あり、脱毛抑制と緩徐な発毛をもたらす。	副作用はほとんど報告されていないpmc.ncbi.nlm.nih.gov。まれに軽い頭皮の発赤や熱感がある程度で、疼痛や全身への影響はない。無侵襲で安全だが、光過敏症のある患者では注意。	継続的な照射が必要（家庭用の場合、例：週3回程度・1回15〜30分）。効果実感には4〜6か月以上かかる。一度購入すれば機器寿命まで追加費用なく使用可pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	国内: 家庭用ヘアレーザー（LaserCap等）20〜50万円程度。クリニック設置型は施術1回数千円〜。海外: HairMaxレーザーコーム ~$300、Capillus Cap ~$1,000など。初期費用は高いが5年利用でみればミノキシジル外用より割安との試算pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	FDA: 2007年に初の育毛用レーザー機器を男性AGA向けに認可（以後複数機器が男女用にFDA市販前通知認可取得pmc.ncbi.nlm.nih.gov）。PMDA: 一部機器が医療機器承認。	エビデンス蓄積中。国内外で多数の症例研究やランダム化試験が行われ、有効性を示す論文が増加。安全性が高くpmc.ncbi.nlm.nih.gov、AGA補助療法としてガイドラインで容認されつつある。長期効果についてはさらなる研究中。
PRP療法（多血小板血漿注入）	患者自身の血液から遠心分離で高濃度血小板血漿を抽出し頭皮に注入。血小板由来成長因子が毛包幹細胞を活性化し、血行促進や炎症抑制を介して発毛環境を改善すると考えられる。	初期～中等度のAGAに有効とされる代替治療。pmc.ncbi.nlm.nih.gov毛包が残っている部位で毛髪密度・太さの改善が報告多数。例：月1回×3回のPRPで有意な毛量増加と毛径太化を認めたRCTありpmc.ncbi.nlm.nih.gov。患者満足度も高く、60〜70%が効果維持のため定期的に継続希望するとの報告pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	自己血使用のため重篤な副作用はまれ。注射部位の痛み・腫れ、内出血が一時的に起こりうる。感染症リスクも低いがゼロではない。抗凝固薬服用者や血液疾患のある人は不適pmc.ncbi.nlm.nih.gov。麻酔薬にアレルギーのある場合注意。	定期的な施術が必要。一般的プロトコルは月1回を3〜4回連続し、その後は3〜6か月毎に維持療法pmc.ncbi.nlm.nih.gov。効果判定は3〜6か月後。中止すると数ヶ月で効果減退する可能性。	国内: 1回あたり5〜10万円程度（施設により異なる）。海外: 米国では1回$500–1500程度、インドでは$200前後など地域差大。複数回コース割引もあり。保険適用外の自由診療。	FDA/PMDA: 血液から調製する再生医療的手法で医薬品としての承認不要（医師の判断で施術可能）。注入キットや装置は医療機器としてFDA認可品あり。国内でも再生医療分類IIに該当し実施可。	多数の小規模臨床研究で有効性が示唆されているものの、手技や濃度の標準化がされておらずエビデンスのバラつきが大きいpmc.ncbi.nlm.nih.gov。近年メタアナリシスでプラセボより有意な発毛効果を確認した報告もあり、安全性も高いことから補助療法として利用が拡大pmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov。
自毛植毛（外科的植毛術）	後頭部などDHT耐性の自毛毛包を採取し、脱毛部位に移植する外科治療。移植毛包はDHTの影響を受けにくく、生着すればそのまま発毛を継続する。FUT（ストリップ法）とFUE（毛包単位抽出法）が主流。	根治的治療：すでに失った部分に永久的に毛を再生できる唯一の手段pmc.ncbi.nlm.nih.gov。適切に行えば移植毛は90%以上生着し自然な見た目を回復pmc.ncbi.nlm.nih.gov。進行したAGA（Norwood V–VII）の広範な薄毛にも有効pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	外科手術に伴うリスク：麻酔剤への反応、術中・術後の出血、痛み・腫れ、感染。pmc.ncbi.nlm.nih.gov傷跡形成（特にFUTのドナー部線状瘢痕やFUE多数採取による点状瘢痕）もありうる。移植後一時的に既存毛が抜けるショックロスが発生する場合あり。まれに移植後の生着不良による仕上がり不満。	一度の手術で長期効果。手術当日～数日入浴制限等あり、移植後3〜6か月で発毛開始、12か月程度で完成。基本的に生着した毛は一生涯維持pmc.ncbi.nlm.nih.gov。将来さらに薄毛進行した場合は追加手術も検討。移植後も非移植部の薄毛対策で薬物療法併用推奨pmc.ncbi.nlm.nih.gov。	国内: 相場50〜150万円程度（植毛本数により変動）。例：800グラフトで約80万円（基本料含む）などshinwa-clinic.jp。海外: 米国では$5,000–15,000（医師技術料が高額）cosmedica.com。トルコなどでは$2,000–4,000と安価cosmedica.com。いずれも保険適用外。	FDA/PMDA: 手術のため医薬品承認は不要（医師免許にて施術可能）。自毛植毛ロボット（ARTAS）など機器がFDA承認取得済。国内でも医療行為として認可。	有効性は確立済み。1960年代から施術が行われ技術進歩により現在は自然な生え際を再現可能。pmc.ncbi.nlm.nih.gov重度のAGAにも適用可能だが、ドナー毛量が制限要因pmc.ncbi.nlm.nih.gov。生着後の毛は永久に生え続け満足度も高い。一方、費用が高額であるため誰にでも勧められる治療ではなく、薬物治療失敗例や広範囲の脱毛例で検討されるpmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov。

2. AGA診断法の比較

診断法	診断精度	非侵襲性	利用技術	実施コスト	国内外の導入事例
AI画像診断（頭皮写真解析）	約90%以上の精度でAGAを識別できるとの報告morressier.com。人間専門医の診断と94%一致との結果もあり、早期進行度評価に有望。分類精度は訓練データやアルゴリズムによる。	はい（写真撮影のみ）。	ディープラーニング（CNN）による頭部画像解析。頭皮の毛密度や太さ、自動マッピング。近年はスマホアプリや専用スキャナーに実装。	機器導入費用は高額（数十〜数百万円のAIカメラ例あり）が、1回の判定コストは低い。一般に診察料に含まれる場合が多い。専用サービス利用時は数千円程度。	海外: 米国でAI解析サービスHairMetrixがクリニック導入thefergusonclinic.com。韓国Kolmar社は頭皮のバイオマーカーまで解析し16種の脱毛症診断が可能なシステムを開発m.koreaherald.com。国内: 一部AGA専門クリニックでAI診断を試験導入。研究機関（理研など）でも画像診断研究が進行中。
遺伝子検査（AGAリスク検査）	将来的AGA発症リスクを約70%の精度で予測可能realself.com。感度・特異度は検査パネルにより異なるが、精度は100%ではないmchoice.jp。現在の薄毛進行度の診断には不向き。	はい（口腔粘膜擦過または唾液採取）。	DNA中の脱毛関連多型（AR遺伝子など数十～数百箇所）を解析。PCRやDNAチップ技術を使用。遺伝的リスクと薬剤感受性（フィナステリド効きやすさ等）を評価。	検査キット費用約15,000〜30,000円。海外では約$150（例: HairDX社の検査）ishrs-htforum.org。保険適用外。結果判明まで数週間。	海外: 米国のHairDXではサリバ検体でAGA遺伝子検査を実施（的中率約70%）realself.com。各国で民間検査サービス提供。国内: AGAクリニックでオプション提供例あり（例: 聖○美容外科AGA外来など）。「AGAリスク遺伝子検査」として唾液送付によるキット販売も行われている。検査結果は発症リスクや薬効予測に活用され、早期治療判断の材料にされるmchoice.jp。
視診（問診・視覚的評価）	経験豊富な医師による診察で高い精度。典型的所見（M字やつむじ薄毛パターン）の場合はほぼ確実にAGA診断可能。aafp.org「AGAは臨床的に診断可能」とされ、若年男性なら誤診率は低い。初期や女性型では他疾患との鑑別が難しい場合あり。	はい（視るだけ）。	医師の目視による頭髪・頭皮観察と、問診（家族歴・経過）。※必要に応じ牽引試験（Pull test）や写真比較を併用。	診察料程度（保険診療では初診3割負担で数千円）。視診自体に特別な費用は不要。	国内: 一般皮膚科やAGA専門外来でまず行われる基本的診断法。問診で甲状腺疾患など除外も行う。海外: 世界的に標準的アプローチ。米国AADガイドラインでも臨床所見でAGA診断可能とされるaafp.org。明らかな所見では追加検査せず治療開始するケースも多い。
マイクロスコープ観察（皮膚鏡・毛髪径測定）	毛径のばらつきや軟毛化の客観評価で診断精度向上。毛幹径の20%以上の多様化があればAGA診断に有用sciencedirect.com。肉眼では確認しにくい初期のミニチュア化を検出可能。診断正確度は高く、AGAと他の脱毛症（円形脱毛症など）を鑑別できる。	はい（頭皮にスコープを接触させるのみ）。	拡大撮影装置（ダーモスコピー、トリコスコピー）で頭皮を50〜200倍観察。毛の本数・太さを計測し、自動解析ソフトで密度算出する場合も。フォトトリコグラム（一定部位を剃毛して再生毛を定点観察）も用いられる。	一般に診療費に含まれる（専門クリニックでは無料サービスのことも）。機器価格は数十万円程度。フォトトリコグラムは施術料数万円の場合あり。	国内: AGAクリニックで初診時にマイクロスコープ観察を実施するのが通例。頭皮写真を保存し治療経過を比較。海外: 学術的には毛径の定量分析が確立sciencedirect.com。欧米の毛髪専門医もトリコスコープを用いてAGA特有の所見（多毛細現象など）を確認。
血液検査（ホルモン・栄養評価）	AGAそのものを直接診断する血液マーカーは存在しない。したがって精度評価不可。ただし他の脱毛原因を除外する目的では重要。例：甲状腺機能低下や極度の貧血ならAGAでなく全身性脱毛を疑う。女性例では高アンドロゲン血症の診断に有用。	いいえ（採血が必要）。	血中ホルモンや栄養状態の分析。代表検査: 男性ホルモン（テストステロン・DHT）、甲状腺機能(TSH)、鉄・フェリチン、ビタミンDなど。ishrs.org女性では必須項目として鉄欠乏・甲状腺・女性ホルモンの検査が推奨ishrs.org。男性では通常必須ではないが、若年で重度の場合に内分泌疾患を除外目的で行うことも。	保険診療では各種血液検査項目につき数百～数千円。自費の場合はセットで1〜2万円程度。遺伝要因が強いAGAでは必須ではなく、症状や性別に応じて選択。	国内: AGA専門クリニックでは血液検査はオプション。一般皮膚科では希望者や女性患者に甲状腺・貧血検査を実施する例あり。海外: 女性の薄毛では血液検査が標準的（鉄欠乏やホルモン異常の確認）ishrs.org。男性AGAでも20代での重度脱毛時にホルモン検査や頭髪ミネラル検査を行うケースあり。

3. AGA関連市場の国別比較

国・地域	2023年市場規模<br>（年間売上）	年間成長率<br>（2024–2030 CAGR）	主要企業・プレイヤー	主なビジネスモデル
日本	約4.56億USDgrandviewresearch.com（約600億円）	17.3%grandviewresearch.com（高成長）	製薬: MSD（プロペシア）・GSK（ザガーロ）など国内販売。mordorintelligence.com育毛剤: 大正製薬（リアップ）等OTCメーカー。mordorintelligence.com専業: アデランス・アートネイチャー（かつら・増毛サービス大手）、AGAスキンクリニック等専門クリニックチェーン。近年システム開発では資生堂（再生医療研究）も存在感mordorintelligence.com。	クリニック型: 都市部にAGA専門院が多数、対面診療＋処方＋施術（メソセラピー等）を包括提供。オンライン型: 遠隔診療解禁によりAGAオンクリなどオンライン診療サービスが拡大mchoice.jp。薬の宅配やサブスクモデル浸透。OTC型: 薬局でミノキシジル外用薬が直接購入可。市販育毛トニックやサプリ市場も大きい。
米国	約11.93億USDgrandviewresearch.com（約1300億円）	14.6%grandviewresearch.com	製薬: メルク（プロペシア開発元）、ジョンソン&ジョンソン（ロゲイン®mordorintelligence.com）など。クリニック: Bosley・Hair Club（※Bosleyが買収media.market.us）など大手植毛チェーンが全国展開。dataintelo.com新興: Hims・Keeps・Roman等、オンライン処方サービスが急伸dataintelo.com。Capillus等家庭用レーザー機器メーカーも台頭dataintelo.com。	処方薬型: 皮膚科での処方が基本。近年はDTCオンライン処方（診療なしで問診→フィナステリド郵送）モデルが若年層に普及dataintelo.com。OTC型: ミノキシジル等はドラッグストアで入手可（男性用5%フォーム等）mordorintelligence.com。クリニック型: 自費の植毛専門クリニックが全国に存在し、テレビCM等で集客。ウィッグやヘアシステム（編み込み式増毛）市場も一定規模あり。
韓国	約4.49億USDgrandviewresearch.com（約600億円）	17.4%grandviewresearch.com	製薬: 国内ジェネリックメーカー多数（フィナステリド承認薬が200余種以上）。韓国は世界初でデュタステリドをAGA承認（2009年）した市場で、GSK韓国（アボダート）やJW制薬などが参入。美容クリニック: 高度な植毛技術を持つクリニックが集積し、医療観光の誘致も盛ん。日用: アモーレパシフィック等大手が育毛シャンプーなど展開。mordorintelligence.com	美容クリニック型: 皮膚科・美容外科でAGA治療を包括提供。投薬＋施術（HARG療法、植毛）がワンストップで受けられる。院外処方: 一般病院で処方箋をもらい薬局購入も普及（薬価安価）。OTC型: 医薬部外品の育毛トニックやシャンプー市場が活発。医療観光: 海外患者向け低価格植毛パッケージあり。先進技術ではAI診断ツールの実用化m.koreaherald.comも進む。
ドイツ（欧州代表例）	約1.96億USDgrandviewresearch.com（約260億円）	17.5%grandviewresearch.com	製薬: バイエル薬品などがフィナステリド製剤を供給。ドイツ発のDr. Wolff社「アルペシン」シャンプーは世界的ヒット商品。クリニック: 美容外科系で植毛を扱う医師はいるが、米韓ほど大手チェーンは存在しない。消費財: ユニリーバやロレアルなど多国籍企業が欧州市場向け育毛製品を投入mordorintelligence.com。	処方薬型: 皮膚科医によるフィナステリド処方が一般的。OTC型: ミノキシジル外用は薬局で購入可能（一部国で2%一般医薬品）。カフェインシャンプーなどコスメ需要も大。mordorintelligence.com植毛手術: 国内価格が高く、トルコ等への遠征手術が盛ん（トルコは米欧の半額以下cosmedica.com）。欧州ではオンライン診療は限定的だが、英国発の遠隔処方サービス（Manual等）がEU展開する動きあり。
インド	約1.50億USDgrandviewresearch.com（約200億円）	20.2%grandviewresearch.com（最高速）	製薬: 世界有数の後発医薬品供給国。シプラ、サンファーマなどが安価なフィナステリド・ミノキシジルを国内外に供給mordorintelligence.com。クリニック: 外資のAdvanced Hair Studioや国内チェーンのDr. Batra’sなどが主要都市で展開。著名植毛医も多く存在。その他: 日用雑貨大手ユニリーバ（インド市場で育毛シャンプー販売）mordorintelligence.com。	低価格大量販売モデル: 薬局やオンラインでフィナステリド1ヶ月分数百円程度で買えるなど価格破壊的市場。クリニック型: 富裕層向けに先進的AGAクリニックが登場し、高額メソセラピーや植毛を提供。医療観光: 質の高い植毛を低価格で提供し、中東や欧米からの患者も誘致。市場拡大率はアジアで最も高くgrandviewresearch.com、各社が参入を競っている。